Tüp Mide Ameliyatında amaç midenin boyutlarını küçültmektir. Midenin bir kısmının alınması, hastanın daha az açlık hissetmesini ve daha az besin tüketerek tokluk hissini sağlar. Ortalama bir hasta yaklaşık olarak fazla kilolarının %70’inden kurtulur.
Tüp Mide Ameliyatının amacı, midenin büyük ölçüde küçültülmesi suretiyle obezite hastasının gıda alımını kısıtlamaktır.
Tıp dilindeki adı Sleeve Gastrektimi olan tüp mide, midenin büyük bir kısmının cerrahi bir operasyonla alınmasını içeren bir ameliyattır.
Günümüzde en çok uygulanan obezite cerrahisi girişimi tüp mide ameliyatıdır ve yaygın olarak “mide küçültme ameliyatı” olarak bilinir.
Tüp mide ameliyatında mide, adeta muz gibi ince uzun bir tüpe çevriliyor. Laparoskopik olarak yani kapalı ameliyat yöntemiyle midenin yüzde 80’ini kesip çıkarılıyor. Böylece midenin gıda alımı kısıtlanıyor. Ayrıca tüp mide ameliyatının çok düşük düzeyde olsa da gıda emilimini azaltma etkisi bulunuyor.
Tüp mide ameliyatı olanların iştahı azalıyor. Ayrıca henüz kilo kaybı bile olmadan insülin direnci kırılmış oluyor.
Tüp mide ameliyatı ortalama 1, 5 saatte gerçekleştiriliyor. Midenin çıkış ve giriş bölümü korunduğu ve sindirim sistemindeki devamlılık aynen sağlandığı için tüp mide ameliyatı sonrası riskler düşük ve bazı istenmeyen yan etkiler çok az olarak bildiriliyor.
Bugün 25 yaşında bir bayan hastamızı ameliyat ettik. Sleeve gastrektomi ameliyatı yaptık.Vücut kitle indeksi 41 idi. Gayet güzel bir ameliyat oldu. Ameliyatta kullandığımız bir malzemeden bahsedeceğim.
Tüp Mide (Sleeve Gastrektomi) Ameliyatı ile ilgilenen herkes stapler cihazlarını bilir. Kullandığımız stapler cihazı şu elimde görmüş olduğunuz cihaz.Bu cihazın diğer manüel cihazlardan farkı öncelikle şurada gördüğünüz joystick düğmelerden, ameliyat sırasında gördüğünüz hareketleri rahatlıkla yapıyor olmanız. Çünkü midenin kendi eğimine göre yön vermemiz gerektiği için açı vermemiz gerekiyor tüp mide ameliyatı sırasında ve bu hareketler sayesinde bu açıyı rahatlıkla verebiliyoruz. Gördüğünüz gibi midenin kesilme işlemi için şuraya bir kartuş yerleştirmemiz gerekiyor. Şu elimde görmüş olduğunuz kartuşun içerisine ki zımbalar kullanılıyor. Bunu yerleştirdikten sonra mideyi cihazın arasına sıkıştırıyoruz ve daha sonra ekranında bir aparatı bulunmakta. Buradan bize dokunun kalınlığı ile ilgili uyarı vermekte.Cihaz dokunun kalın olduğunu düşünüyorsa bu zımbanın uygun olmayabileceğini başka bir zımba kullanmamız konusunda bizi uyarıyor.Bizde onu değiştiriyoruz. Daha sonra burada bir emniyet düğmesi bulunmakta. Emniyet düğmesine bastıktan sonra cihaz mideyi kesmek için hazırdır.Biz tetiğe bastığımız zaman cihaz mideyi kesip dikiyor.Ve kesme işlemi sırasında biz burada ekrandan takip ediyoruz kalın olan dokularda daha yavaş, ince olan dokularda daha hızlı kesebiliyor.Bu özellik şu elimde görmüş olduğunuz zımbanın smart özelliğinden kaynaklanıyor.Zımbanın üzerinde bir cip var ve dokunun kalınlığını bu şekilde tespit edebiliyor.Ve ameliyat daha güvenli bir şekilde geçebiliyor.
Tüp Mide Ameliyatlarında Kullanılan Malzemeler
Obezite hastası olanlar ve obezite ameliyatı için bir merkeze ve hekime başvurmayı düşünen hastalar için gerek sosyal medya platformlarında, gerek televizyon programlarında, gerekse internet sitelerinde en çok merak edilen soru belki de, “Tüp Mide Ameliyatı Riskli midir?” sorusudur. O kadar haklı bir soru ki. Söz konusu olan en önemli hazineniz, sağlığınız…
Bunu düşünerek açtığımız başlığımızda Bursa Bariatric ve Medicana Obezite Akademisi gibi tüp mide ameliyatlarında en çok tercih edilen merkezlerde başarılı tüp mide ameliyatlarına imza atan Op. Dr. Ersoy Taşpınar’ın vereceği güvenilir bilgilere başvurduk.
Öncelikle tüp mide ameliyatının kimlere yapılabileceğini açıklığa kavuşturmak gerekir. Bu ameliyat vücut kitle indeksi 40’ın üzerinde veya 35 in üzerinde olup ek hastalıkları olan veya 30-35 arası olup kontrolsüz diyabet veya metabolik sendromu olanlara uygulanabilir. Kişi zayıflamaz ise gelecekte ciddi hastalıkların başlaması muhtemeldir. Yani obezite kozmetik bir sorun değil ciddi bir sağlık sorunudur.
Tüp mide ameliyatı aşırı kilolu ve obez olduğu hekimce karar verilenlerin birden fazla hastalıklarını iyileştirmek ve yaşam kalitelerini artırmak amacıyla midenin büyük bölümünün alınması işlemidir.
Tüp mide ameliyatının başarılı olma yüzdesi, doğru obezite merkezi seçimi ve cerrahi ekibe bağlı olduğu kadar, obezite hastasına da bağlıdır elbette. Ameliyat öncesinde öngörülen fazla kiloların tüp mide ameliyatı sonrasında 18-20 ay içerisinde yaklaşık olarak yüzde 70-90 oranında sağlıklı bir şekilde azalması, başarılı bir obezite ameliyatı geçirildiğinin göstergesidir.
Buradan yola çıkarak, tüp mide ameliyatında karşılaşılabilecek olası komplikasyonları tüm cerrahi girişimler için de geçerli olan kanama, organ yaralanması, emboli ve anesteziye bağlı komplikasyonlardır. Elbette bu genel risklerdir ve yeniden altını çizmek gerekir ki tüm mide ameliyatında genel cerrahi müdahalelerde karşılaşılabilecek riskler vardır. Yapılan çalışmalarda kanama riski %0,9, emboli atma riski %0,3-4 olup bu riskler obezite ameliyatına değil kişinin obez olmasından kaynaklı risklerdir. Yanı bu kişi başka bir ameliyat olsa da aynı riskler söz konusudur. Kaçak riski%1-2 olup bu risklerin gelişmemesi için doktorun alacağı tedbirler ;tecrübe, kalliteli tek kullanımlık malzeme, hastanede yardımcı personel bakımı, hastaya ait tedbirler ; ameliyat öncesi ve sonrası diyete uyum, sigarayı bırakmak, bol bol yürüyüş yapmaktır.
Hekim gözetiminde tüp mide ameliyatından sonraki hastanın sağlık durumunun seyrine göre bazen ikinci bir ameliyat ya da ameliyatsız müdahaleler gerekebilir. Bu anlamda hastanenin donanımı ve ekibin tecrübesi son derece önemlidir
Tüm bunların yanı sıra tüp mide ameliyatında cerrahi operasyona bağlı ölüm riski yüzde 0.2 gibi çok düşük orandır. Yapılan çalışmalarda , kalp, beyin, yemek borusu ameliyatlarında ölüm oranlarının daha yüksek olduğu görülmektedir.
Risksiz bir ameliyat tabi ki yoktur. Ancak önemli olan komplikasyonların öngörülen oranların üzerinde olmaması ve komplikasyon gelişirse de hastanenin ve ekibin donanımının bu durumu çözebilecek yetide olmasıdır.
Son yılların en çok konuşulan cerrahi müdahalelerinden biri tüp mide ameliyatlarıdır. Git gide sağlıksız beslenme nedeniyle dünyada ve
Türkiye’de hızla artış gösteren obezite hastalığından kurtulmak isteyenler, tüp mide ameliyatları için obezite merkezlerine ve obezite cerrahisi yapan hekimlere başvuruyorlar.
Tüp Mide Ameliyatı Fiyatları Nedir ?
Tüp mide ameliyatı 2019 güncel fiyatlarını öğrenmek içi bizimle iletişime geçebilirsiniz?
Detayları öğrenmek için tıklayınız.
Her makalemizde olduğu gibi bu makalede de vurgulamak isteriz ki obezite ameliyatı merkezinin ve obezite ameliyatını gerçekleştirecek hekimin önemine vurgu yaparak insan hayatının söz konusu olduğu böylesi bir konuda iyi bir araştırma yapıldıktan sonra karar kılınmalıdır.
Tüp mide ameliyatı denince ilk akla gelen ve uzman kadrosuyla dikkat çeken merkezlerden Bursa Bariatric ve Medicana Obezite Akademisi başarılı hekimi Op. Dr. Ersoy Taşpınar, obezite hastalarını bu konuda bir kez daha uyarıyor ve “Sağlık ucuza gelmez” diye belirtiyor.
Başarılı ameliyatlarıyla adından söz ettiren ve obezite ile mücadelede birçok hastayı sağlığına kavuşturan Taşpınar, tüp mide ameliyatının obezite ameliyatları arasında en çok başvurulan cerrahi müdahale olduğunu söyledi. Böylesi önemli bir ameliyatın maliyetlerini göz önünde bulunduracak olursak hastanın en güvenilir obezite tedavi ve obezite ameliyatı merkezinde uygun fiyatlarla sağlığına kavuşmasının mümkün olduğunun altını çizdi.
Obezite gibi yaşam kalitesini azaltmasının yanı sıra pek çok diğer hastalıkları da beraberinde getiren bir sorunun güvenilir ellerdeki tedavisi paha biçilmez olsa da gelin tüp mide ameliyatı maliyetlerine ve maliyetleri etkileyen faktörlere göz atalım:
2019 yılında obezite merkezleri ve hekim tercihine göre değişen bu fiyatlar, skalanın ucuzlayan ucu hakkında soru işaretlerini de beraberinde getiriyor. Yani, hastanenin desteğine ve kalitesine göre değişim gösteriyor. Tüp mide ameliyatı fiyatlarının hastane ve hekime göre değişiklik göstermesinin nedenleri arasında; hekim maaşı, uzman ekip maliyeti, malzeme fiyatı, refakatçı maliyeti, yoğun bakım maliyeti gibi unsurlar yer alıyor.
Tüp Mide (Mide Küçültme) Ameliyatı, bilinen diğer adıyla obezite cerrahisi; normal mide hacminin (800-1000 ml) ⅔’sinin laparoskopik cerrahi yöntemle küçültülmesi (250-300 ml sınırına çekilmesi) ameliyatına verilen addır.
Mide Küçültme Ameliyatı sonrası mide adeta uzunlamasına bir tüp formu alır, bu yapısal özelliğinden dolayı mide küçültme ameliyatı “Tüp Mide” ismi ile de anılır.
Tüp Mide (Mide Küçültme) Ameliyatı ortalama 00.000-00.000 TL fiyat aralığında, mutlaka hastane ortamında gerçekleştirilir.
Tüp Mide (Mide Küçültme) Ameliyatı fiyatları; hastanede kalış süresi, doktor, hastanenin bulunduğu il, hastanenin otelcilik hizmeti gibi unsurlara bağlı olarak değişkenlik gösterir.
2015 yılından bu yana Mide Küçültme Ameliyatı, belirli kriterler doğrultusunda KISMEN SGK tarafından karşılanabilir istinai sağlık hizmetleri sınıfına alınmıştır.
Vücut kitle indeksi 40 kg/m2 ve üzeri olan kişiler için ameliyatın zorunluluğu endokrinoloji uzman hekiminin de yer aldığı kurul raporu ile belgelenmesi halinde ameliyat giderleri ve tedavi masrafları SGK tarafından kısmen karşılanmaktadır.
Kamu hastanelerinde gerçekleştirilen Obezite ameliyatlarında ise fark ücreti alınmaktadır.
Belirlenen kriter dışındaki kişilerin ameliyat ücret yapılandırması özel olarak tanımlandığı için SGK kapsamında değerlendirilmemektedir.
Mide Küçültme Ameliyatının en az sağlık kısmı kadar finansal boyutu da kişiler için önem ifade eder.
İşte bu nedenle seçilecek hastane ve doktor da ayrı önem taşır. Peki, her hastanede Mide Küçültme Ameliyatı yapılır mı?
Bursa’da Mide Küçültme Ameliyatı Yapan Hastaneler
Bursa’da Mide Küçültme Ameliyatı yapan hastanelerin, diğer illere oranla sayıları bir hayli fazladır. Bursa’da Mide Küçültme Ameliyatı yapan Medicana Bursa Hastanesinde bulunan Bursa Bariatric hem yurtiçi hemde yurtdışı hastaların tercih ettiği mide küçültme ameliyatları aynı zamanda SGK kapsamındadır.
Bursa’da Mide Küçültme Ameliyatı yapan hastaneler 2019’de ortalama 14.000 – 30.000 TL fiyat aralığında ücretlerle ameliyatı gerçekleştiriyor. Elbette fiyatlar kişiden kişiye ameliyatı kapsamına göre değişiklik gösteriyor.
Nilüfer semtinde konumlanan Medicana Bursa Hastanesi, hem yurtiçi hem de yurtdışından gelen kişilerin tercih ettiği Bursa’da Mide Küçültme Ameliyatı yapan hastanelerden. Ameliyatın, 2019 fiyatlarına göre ortalama 00.000 TL ile 00.000 TL aralığında gerçekleştirildiği hastanenin SGK ile anlaşması var ve kurumda tamamlayıcı sağlık sigortaları da geçerli.
Vücut Kitle İndeksi (VKİ) nedir, obezite ameliyatı olmak için bu değer ne kadar olmalıdır?
Vücut Kitle İndeksi kişinin boy ve kilosunun matematiksel bir hesaplama ile elde edilen oranı demektir. Bu hesaplamaya göre hasta; VKİ 30-35 arasında ise 1.sınıf obezite, 35-40 arasında ise 2.sınıf obezite, 40 ve üzerinde ise mobid obezite hastası olarak sınıflandırılır.
Tüp mide ameliyatının gerçekleşebilmesi için hastanın VKİ 35 ve 35in üzerinde olması gerekir.
Tüp Mide ameliyatı nedir, nasıl gerçekleşiyor?
Tüp Mide Ameliyatı VKİ 35 ve üzeri olan hastalarda uygulanan bir operasyon türüdür. Tüp Mide ameliyatı laparoskopi yoluyla karnınıza 4 delikten girilmesiyle gerçekleşen bir ameliyattır.
Tüp Mide ameliyatı ile midenizin 4%3 lük bölümü alınır. Kapalı yöntem ile gerçekleşen bir ameliyat olduğundan konforlu ameliyat sınıfına girer.
Tüp Mide Ameliyatının riskleri nelerdir?
Tüp mide ameliyatları kapalı yöntemle gerçekleşen operasyonlar olduğundan konforlu ameliyat sınıfına girer. Tüp mide ameliyatının yüksek olmamakla birlikte kaçak,kanama, emboli ve anesteziye bağlı riskleri bulunmaktadır. (daha&helliip;)
Tüp mide ameliyatı, fazla kilolarından kurtulmak isteyen hastaların başvurdukları cerrahi bir yöntemdir. Obezite cerrahisi öncesi ve sonrası bir süreç olup, hastaların doktorlarının önerdikleri kuralları uygulamaları önemlidir. Mide küçültme ameliyatı sonrası kişinin verdiği kilolar ve kazandığı sağlığı gibi bir çok faydasını görecek ve hayatına yeni bir başlangıç yapmış olacaktır.
Tüp Mide Ameliyatı Nedir?
Tüp mide ameliyatları, obezite tedavisine için uygulanan cerrahi işlemdir. Ameliyat öncesi mide kapasitesi 1 – 1.5 litrelik bir hacme sahip iken aşağıdan dikey olarak yukarıya doğru kesip, midenin dışarıda alan büyük kısmı çıkarma işlemidir. Ameliyattan sonra mide dar, uzun tüpe benzer görünüme sahip olur. Tüp mide ameliyatından sonra midenin kapasitesi 100 – 150 mililitrelik bir hacme sahip olacaktır. Böylece ameliyat ile midenin %80 – % 85 bir kısmı alınarak işlev dışı bırakılır. Geri kalan mide küçük, dar ve uzun olacaktır. Bu küçülme ile kişilerin yeme – içme düzeninde azalma görülecektir. Çıkarılan mide kısmıyla beraber açlık hormonun daha az salgılanması sonucu açlık hissi de azalmış ve böylece kişinin kilo vermesi daha kolay olacaktır.
Tüp Mide Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
Tüp mide ameliyatı, hastaların fazla kilolarından kurtulması için cerrahi bir yöntemdir. Aşırı kilolu kişilerin ve obez hastalarının hayatlarında spor ya da diyet yapıp fayda görmedikleri tıbbi müdahale ile hayatlarına yeniden başlayabilir. Kendilerinde gerçekleşecek değişimlere sahip olabilirler. Tüp mide ameliyatı sonrası dikkat etmeleri gerekenler olacağı gibi, dikkat ettiklerinin sonuçlarını en iyi şekilde alacaklardır. Tüp mide ameliyatı faydaları hastanın hayatında büyük değişiklere neden olacaktır.
Laparoskopik yani kapalı olarak uygulanması mümkün olup, bu şekilde yapılması hastanın yara iyileşmesini hızlandırır ve hasta daha az ağrı çeker. Dolayısıyla hastanede daha az süre kalmış olur.
Mide kapasitesi bu ameliyatla küçültülür, birçok besinin daha az miktarda tüketilmesine sebep olur.
Midenin açlık hormonu (Ghrelin) üreten kısmı çıkarıldığı için, kişilerde iştah azalması ve hızlı kilo kaybı görülür.
Mide kapakçığı (pilor) korunduğu için, dumping sendromunun önüne geçilmiş olur. Alınan besinler mideyi geç terk etiği için midedeki tokluk hissi uzun sürer.
Ameliyat sırasında ülser oluşumu en az seviyeye indirilir.
Tüp mide ameliyatı ile yiyeceğiniz porsiyonunuz azacak hatta yemek yeme isteğiniz azalacaktır.
Bağırsak tıkanıklığı, anemi, osteoporoz( kemik erimesi), protein vitamin eksikliği, marjinal ülser yaşanma riski ortadan kalkar.
İki aşamalı ameliyatlarda, vücut kitle indeksi yüksek yani 55kg/m2 olan hastalar, birinci aşama ameliyatlarda çok etkili sonuçlar alır.
Bağırsak by-pass riski taşıyan, anemisi olan kişiler, crohn hastalığı (ağızdan makata kadar olan bir bölümde herhangi bir iltihabi hastalık) olan kişiler için iyi bir tercihtir.
Tüp mide operasyonu gerekli durumlarda Doudenal Switche ve Gastrik Bypassa ameliyatına çevrilmesi mümkündür.
Aşırı kilolu olan hastalarda kapalı ameliyat uygulandığından, operasyon sonrası daha az yara, daha az akciğer sorunu yaşanır ve daha hızlı iyileşme süreci geçirirler.
İstediğiniz gıdalardan yiyebilirsiniz böylece dengeli beslenmiş olursunuz.
Ameliyat sonrası mide daralır böylece az gıda yiyerek doyma hissine ulaşırsınız.
Mide bağırsak yani sindirim sistemindeki doğallık korunur.
İştahınız azalır çünkü iştah hissi veren hormon üretimi azalmaktadır.
Bir yıl içerisinde fazla kilolarınızı kaybetmiş, ideallerinize yaklaşmış olursunuz.
Tüp mide ameliyatının diğer obezite cerrahisinden farkı;
Obezite cerrahisi yöntemlerinde tüp mide ameliyatı başta olmak üzere daha bir çok ameliyat bulunmaktadır. Mide küçültme ameliyatlarının birden farklı yarar ya da zararları görülebilir.
Tüp mide ameliyatı gerekli durumlarda diğer obezite ameliyatlara çevrilebir.
Gastrik Band yani mide kelepçesi ameliyatında mideye kalıcı cisim yerleştirilirken, tüp mideye ameliyatında yerleştirilmez.
Mide katlama ameliyatına göre tüp mide ameliyatı daha çok rahat bir süreç izler.
Mide katlama ameliyatlarında geriye kalan mide hacmi değişiklik gösterebilirken, tüp mide ameliyatlarında bu standart bir hacime sahip olur.
Gastrik Bypass ameliyatlarına göre hastanede kalış süresi tüp mide ameliyatlarında daha kısadır.
Gastrik Bypass ameliyatına göre tüp mide ameliyatı daha kolay bir ameliyattır.
Gastrik Bypass ameliyatına göre tüp mide ameliyatı kısa süreli bir ameliyattır.
Gastrik Bypass ameliyatlarında bağırsak fonksiyonları devre dışı bırakılabilir ve bazı komplikasyonlar görülür ama tüp mide ameliyatlarında böyle bir durumla karşılaşılmaz.
Obezite cerrahisi olduysanız, geçirdiğiniz sorun ya da tecrübelerinizi, ameliyat sonrası fark ettiğiniz faydalarını bizlerle paylaşabilirsiniz. Mide küçültme ameliyatı olduğunuz için mutlu musunuz ya da keşke olmasaydım diyor musunuz? Eğer tüp mide ameliyatı olmak istiyor korkuyorsanız korkularınızı beraber yenebiliriz.
Temel olarak obezite cerrahisi kriterlerine uygun olan herkes tüp mide ameliyatı için de adaydır. Öncelikle kilo probleminizin uzun bir sürece yayılıyor olması gerekir. Yani sadece son 6 ayda hızla kilo aldıysanız bunun altında mutlaka başka bir problem aranmalıdır. Ayrıca, ameliyatsız diğer yöntemleri ve diyeti mutlaka denemiş olmanız gerekir, yani kilo vermek için bir motivasyonunuzun olduğuna emin olunmalıdır. Ailesinin ya da eşinin baskısıyla ameliyata yönlenen ama hiç diyet uygulamamış ya da kilo vermek için bir isteği olmayan hastalar uygun adaylar değildir.
Obezite cerrahisine uygunluğunuzu belirlemekte en önemli kriter boy ve kilonuzdan hesaplanan vücut kitle indeksi (body mass index, BMI) değerinizdir. Bu değerin 40 ve üzerinde olduğu kişiler morbid obez grubundadır ve doğrudan obezite cerrahisine adaydır. Vücut kitle indeksi 35 olup, obeziteyle ilişkili bir veya birden çok yandaş hastalığı olan kişiler de obezite ameliyatı olabilirler. BMI 35’in altındaki hastalarda çok dikkatli seçim yapılmalıdır. Kişisel olarak bu değerin altında ancak ağır diyabet varlığında veya ek konsültasyonlarla da saptanan ve belgelenen ağır yeme bozukluğu durumunda ameliyat kararı alıyorum.
Ağır psikotik bozukluk, alkol ya da madde bağımlılıkları obezite cerrahisine engeldir. Laparoskopik ameliyata izin vermeyecek oranda bozuk kalp ya da akciğer problemlerinde de obezite cerrahisi uygulanamaz. 18 yaş ve altında ancak çocuk endokrinoloji uzmanından onay alarak ameliyat öneriyoruz. Üst yaş sınırı ise tamamen hastanın sağlık parametrelerine bağlıdır. Hastanın performansı iyi, yaşam beklentisi uzun ve obeziteye bağlı yandaş hastalıkları ağırsa 65 ve üstünde dahi operasyon uygun olabilir.
Tüp Mide Ameliyatı
Ülkemizde ve dünya genelinde son zamanlarda en çok kullanılan obezite cerrahi modeli tüp mide ameliyatıdır.
Obezite cerrahisi (Tüp Mide Ameliyatı), Şeker Hastalığı Ameliyatı (Tip2 Diyabet), Mide Balonu, Revizyon Cerrahisi konularında çağdaş teknolojileri en iyi şekilde kullanarak hastalarımızın ihtiyaçlarına ve isteklerine en kısa zamanda en doğru uygulamalarla cevap veriyoruz.